Donuk omuz (frozen shoulder veya adhesive capsulitis), omuz eklemindeki kapsülün kalınlaşması ve sertleşmesiyle meydana gelen bir durumdur. Bu durum, omuz hareketlerinin azalmasına ve şiddetli ağrıya yol açar. Genellikle üç aşamadan oluşur:

1. Donma (Freezing) Aşaması: Omuzda ağrı başlar ve hareketler sınırlanır. Bu aşama birkaç hafta sürebilir.
2. Dondurulmuş (Frozen) Aşama: Ağrı azalabilir, ancak omuz hareketleri ciddi şekilde kısıtlanır. Bu aşama genellikle 4-6 ay sürebilir.
3. Çözülme (Thawing) Aşaması: Omuz hareketliliği yavaşça geri gelir, ancak bu süreç bir yıl veya daha uzun sürebilir.

Donuk omuz genellikle şeker hastalığı, hipertansiyon, kalp hastalıkları, daha önce omuz yaralanması yaşamış kişilerde daha sık görülür. Ayrıca, genellikle 40 yaş üzerindeki bireylerde ve kadınlarda daha yaygındır.

Fizik Tedavi Yöntemleri

Donuk omuz tedavisinde fizik tedavi önemli bir yer tutar. Fizik tedavi yöntemleri şunlar olabilir:

1. Egzersizler:

   • Mobilizasyon egzersizleri: Omuz ekleminin hareket aralığını artırmaya yönelik egzersizler. Özellikle pasif egzersizler (fizyoterapistin yardımıyla yapılan egzersizler) başlangıçta daha yaygındır.
   • Güçlendirme egzersizleri: Omuz kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler, omuz stabilitesini artırır ve ağrıyı azaltabilir.

2. Sıcak ve Soğuk Uygulamalar:

   • Sıcak terapi: Kasları gevşetmeye yardımcı olur ve ağrıyı azaltabilir. Özellikle egzersizlerden önce sıcağı uygulamak rahatlatıcı olabilir.
   • Soğuk terapi: Enflamasyonu azaltmaya yardımcı olur, özellikle ağrı şiddetli olduğunda soğuk kompres kullanılabilir.

3. Ultrason Tedavisi:

   • Ultrason, derin ısınma sağlayarak kasları gevşetebilir ve ağrıyı azaltabilir. Aynı zamanda iyileşme sürecini hızlandırabilir.

4. Manuel Terapi:

   • Fizyoterapist tarafından uygulanan elle yapılan teknikler, eklemi hareket ettirmek ve kasları esnetmek için kullanılır.

5. Diathermy:

   • Derin ısınma yöntemlerinden biri olup, omuzdaki kasları rahatlatabilir ve kan akışını artırabilir.

6. Hidrodistansiyon (Su ile Germe):

   • Omuz eklemine sıvı enjekte edilerek kapsülün genişlemesi sağlanır. Bu işlem, bazı hastalarda omuz hareketliliğini artırabilir.

7. TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu):

   • Elektriksel stimülasyonla ağrı yönetimi sağlanabilir.

Donuk Omuzun Tedavisinde İleri Yöntemler

Fizik tedaviye yanıtsız olan bazı vakalarda, cerrahi müdahale gerekebilir. Ancak çoğu hasta, fizik tedavi ve diğer konservatif yöntemlerle iyileşme gösterir.

Donuk omuz tedavisinde sabır gereklidir çünkü iyileşme süreci zaman alabilir, ancak doğru tedavi ile hareketliliğin geri kazanılması mümkündür.